重组人纤溶酶原激活质

出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第327页(819字)

【别名】 栓体舒Actilyse,Actiles Alteplase,Activase。

【作用与用途】 本品为糖蛋白,分子量为70000道尔顿,能直接将纤维蛋白溶酶原激活为纤维蛋白溶酶而起抗凝血作用,与纤维蛋白的亲和性很高。尤其与血凝块的纤维蛋白结合后,栓体舒被激活,诱导纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血块,但对循环系统或凝血机制影响轻微。用于急性冠状动脉栓塞的溶栓。用于严重心肌梗塞发作6小时内,分解纤维蛋白。

【剂量与用法】 静滴:总剂量为70mg~100mg。一般仅用一次,可用注射用水溶解为1mg/ml,本品10mg在头1~2分钟内静脉注入,其后60分钟内静脉滴注50mg,最后40mg在120分钟内静脉注入,本品亦可用生理盐水稀释至1∶6的比例,但不能继续用水或碳水化合物(如右旋糖酐)稀释。

【注意事项】 ①可出现凝血障碍并有出血,血细胞比容及血红蛋白降低,注射部位出血,偶见心律失常、体温上升。罕见血压下降、颅内出血或腹膜后血肿,偶见或罕见焦油状便、大便带血、呕血、血尿、鼻出血,常有恶心。②禁用于70岁以上的患者、有出血因素者、口服抗凝药的患者、最近3个月内经证实的十二指肠溃疡或胃溃疡患者及结肠炎、食管静脉曲张、主动脉瘤患者,严重高血压患者,进行过心脏按摩的患者,刚做过锁骨下或颈内等穿刺者,外伤或最近2周内动过手术者,最近6个月内发生过中风者,原因不明的急性心痛或视力障碍者,已转移的恶性疾病、细菌性心内膜炎者、妊娠期和产后14日内妇女,严重肝功能不全者。

【剂型与规格】 注射剂:20mg/支,50mg/支,933mg/支,2333mg(干物质)/瓶,附20ml或50ml溶剂。

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