碘解磷定
书籍:新编临床用药手册
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第729页(705字)
【别名】 解磷定,碘磷定,派姆,敌磷,Pyridine α-Aldoxime Methiodide,PAM。
【作用与用途】 本品在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,故又称胆碱酯酶复活剂。对有机磷的解毒作用有一定选择性,如对1605、1059、特普、乙硫磷的疗效较好;而对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果较差或无效;对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。
【剂量与用法】 静滴或缓慢静注:治疗轻度中毒,成人0.4g/次,以葡萄糖液或生理盐水稀释,必要时2~4小时重复1次,小儿15mg/kg/次。治疗中度中毒,成人首次0.8g~1.2g,以后每2小时给0.4g,共4~6次。小儿每次20mg~30mg/kg。治疗重度中毒,成人首次1g~1.2g,30分钟后如无效可再给0.8g~1.2g,以后每小时每次0.4g,小儿每次30mg/kg。
【注意事项】 ①有时可引起咽痛及腮腺肿大,注射速度过快可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓,严重者可发生阵挛性抽搐,甚至抑制呼吸中枢,引起呼吸衰竭。②本品在体内被迅速分解,维持时间短,故根据病情必须反复给药。③在碱性溶液中易水解为氰化物,故忌与碱性药性配伍。④粉针较难溶,溶时可加温(40~50℃)或振荡。⑤应避光贮存。
【剂型与规格】 粉针剂:0.4g/支。
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