干扰性房室传导障碍

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第28页（744字）

连接区绝对干扰。

在快速房性心律失常(特别是早搏性房性心动过速)中，若干扰性房室传导延缓和干扰性房室传导中断并存，即称为干扰性房室传导障碍。与房室传导阻滞一样，干扰性房室传导障碍可以根据房室传导延缓程度变化规律(是否固定，有否逐渐延长)、心室漏搏(即房室传导中断)次数(房室传导比例情况)，分成一、二、三度，一、二度中又可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。干扰性文氏型房室传导障碍(即干扰性二度Ⅰ型房室传导障碍)又称干扰性文氏现象，也可进一步分成典型的、非典型的和变异型的干扰性文氏现象等三种亚型。各度、各型和各亚型的干扰性房室传导障碍的心电图表现与各度、各型和各亚型的房室传导阻滞大同小异，唯一的差别是：干扰性房室传导障碍的P、P′或F波部分或全部出现在收缩期或舒张早期；而房室传导阻滞的P、P′或F波部分或全部出现在舒张中期。

一句话，干扰性房室传导障碍是房室传导阻滞的影子。干扰性房室传导障碍相当常见且重要，其预后及治疗与房室传导阻滞迥然不同，诊断时必须加以鉴别。

干扰性房室传导障碍的心电图表现详见“房速伴干扰性房室传导障碍”。

干扰性二度Ⅰ型房室传导障碍

此图为阵发性房速伴连接区相对干扰与绝对干扰。

(1)P′₁落在前一个T波后支的近波峰处，其后未继以QRS波群，为激动在连接区被绝对干扰所致，即为干扰性房室传导中断。

(2)P′₁后的第一个P′－R间期为0．18s，其后为一系列频率力142次，min的房速，其P′－R间期逐渐延长至0．24s，P′波落在前一T波的后支，由于相对干扰而产生P′－R延长的文氏现象。

与上述(1)结合起来，有干扰性文氏现象。