心电向量图

出处：按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《临床心电图学词典第二版》第79页（910字）

亦称“平面心电向量图”。

空间心电向量环在某一平面上的投影即为该平面的心电向量图。可分为额面心电向量图、(右)侧面心电向量图和横面心电向量图。一幅完整的心电向量图应包括P环、QRS环和T环。心电向量图与心电图的区别仅在于表达方式不同，二者之间有着不可分割的联系。实际上，某一导联的心电图就是心电向量图在该导联轴上的投影(参见“两次投影”)。心电向量(图)能准确地反映心脏的电活动现象，可用来阐明心电图产生的原理和解释某些疑难心电图波形，对某些心脏疾病的诊断具有独到之处。

心电向量图是在心电图的基础上发展起来的，早在1913年Einthoven、Fahr及Waat等即用标准导联绘出心电向量图。1920年纽约的Mann曾用标准导联分析绘出一幅额面的心电向量图，当时称为曼氏单心图(Mann′s monoloop)，并命名为单一平面心电图。

由于此法费时未能被重视。18年之后该氏又报告用一线圈移动型的电流计可以将两个导联上所发生的电压，描绘在一个平面上可显示出一个环，然后再把这个环摄影记录，但仍未被采用。1937年Holmann、1938年Schellong及Wilson等利用阴极线示波器描绘出与单一平面心电图相似的图形并命名为心电向量图。国内自1956年开始对此进行研究，其发展速度较快。

随着相关学科的发展，世界各国对此学科都很重视。直描心电向量图仪、彩色心电向量图仪相继应用于临床。最近国内又研制出^*立体心电图仪，将每个心动周期中所产生的心电向量图和心电图同步显示，使心电向量图与心电图之间的关系更加直观。心电向量图同心电图一样，都是从人体表面记录心脏电的活动，但心电向量图是依心脏电学活动的瞬间先后时间顺序，描记每个心动周期中所产生的电力活动的立体向量图，是反映各个不同时间内电力的方向、电压及时间的变化，故其结果更接近于心脏电学活动的实体情况，可弥补心电图的不足。心电向量图对心室肥厚、心房肥大、双侧心室肥厚、心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、束支传导阻滞、分支传导阻滞、预激综合征和心肌梗死合并传导阻滞等，有较大的诊断价值。缺点是对心律失常的诊断和应用不如心电图。