头状骨骨折

出处：按学科分类—医药、卫生 科学技术文献出版社《骨科疾病诊断标准》第362页（531字）

头状骨骨折很少单独发生，常与其他结构损伤同时存在。由于头状骨头部无滋养动脉进入，其血供来源与舟骨近端相似，由体部的滋养动脉逆行分支供血。因此，头状骨头部和颈部的骨折，易损伤此逆行供血系统，易致骨折不愈合或缺血性坏死。

1.病因 腕关节在掌屈位时，外力直接作用于头状骨，可造成头状骨体部的横折或粉碎性骨折。间接暴力多发生于腕关节桡侧损伤，舟月分离或舟骨骨折后，系腕关节过度背伸，头状骨于桡骨远端关节面背侧缘相互撞击的结果。

2.临床表现 头状骨背侧疼痛、肿胀及压痛，腕关节功能受限，伴有活动痛、畸形、异常活动及骨擦音不明显。

3.检查

(1)X线片：常规腕关节正侧位像，可清晰显示骨折线和骨折端的移位。

(2)CT：少数无移位的骨折，X线片难以显示，需通过CT确诊。

4.诊断 根据创伤史，临床表现及检查等，临床可诊断该病。